Microbiología e Infectología Ocular

MicrobiologiaDr. Victor M. Bautista de Lucio

El ojo es un órgano en contacto directo con el medio ambiente y aunque esto lo hace susceptible a ser dañado, cuenta con varios mecanismos que le permiten mantenerse sano y sin el establecimiento de agentes infecciosos; sin embargo, bajo algunas circunstancias, ciertos microorganismos pueden establecer una infección.  Las endoftalmitis, las queratitis y las conjuntivitis son algunas de las infecciones oculares más frecuentes y la causa más usual es el crecimiento de la especie bacteriana S epidermidis.  A nivel mundial la incidencia de las infecciones causadas por S epidermidis es alta y aunque no se cuentan con estadísticas claras en nuestro país, la experiencia clínica indica que la infección por S. epidermidis es tan frecuente como se reporta mundialmente. El uso de antibióticos es el tratamiento utilizado para combatir estas infecciones, sin embargo las bacterias pueden desarrollar mecanismos de resistencia y evadir la acción microbicida de los mismos. 

La necesidad de estudiar y conocer las frecuencias de los diferentes microorganismos infectantes en ojo; asi como los cambios en los mecanismos de resistencia a fármacos de las cepas infectantes, permitió proponer una línea de investigación encaminada a resolver esta problemática de nuestro país y de nuestros pacientes, para lo anterior se estableció el proyecto:

«Identificación de los determinantes geneticos de resistencia a antibioticos (ICAAB y MECA), y mutaciones en los genes GYRA, GYRB, PARC y PARE en aislados de Staphylococcus epidermidis de pacientes con infecciones oculares»

Este estudio permitirá establecer los métodos moleculares para determinar la presencia de los genes causantes de resistencia a los antibióticos en los aislados de S epidermidis de los pacientes que acuden a consulta en nuestro Instituto de Oftalmología, los resultados permitirán establecer el perfil de resistencia, colaborando con la base molecular para que el médico tratante pueda elegir el mejor tratamiento para erradicar la infección. 

Este trabajo también abordará el perfil proteómico de lágrimas de pacientes, con la finalidad de encontrar marcadores que permitan el  establecimiento de un método de diagnóstico rápido y eficaz de infecciones oculares causadas por S epidermidis a corto plazo y en un futuro de otros microorganismos infectantes.

M. en C. Herlinda Mejía López

Actualmente la literatura mundial señala como agentes causales de las conjuntivitis foliculares agudas, de las queratoconjuntivitis y de la queratoconjuntivitis epidémica a los adenovirus pertenecientes al grupo D. Primero dominando el 8 (Ad8), luego el 9 (Ad9) y 37 (Ad37).

En México poco se conoce sobre la prevalencia de adenovirus y su dinámica epidemiológica, así como de los serotipos circulantes, por esta razón en este estudio se establecen las bases metodológicas para la realización de una búsqueda más amplia que permita conocer los serotipos que afectan el ojo a la población mexicana en la consulta de asistentes al Instituto de Oftalmología Conde de Valenciana.

El proyecto “Diagnóstico Rápido de Adenovirus y Determinación de Subtipos a través de Pruebas Moleculares en Pacientes con Queratoconjuntivitis  Epidémica, Conjuntivitis y Queratitis” ha permitido esclarecer que los adenovirus aislados de cultivos epiteliales corneales de pacientes, pertenecen a un grupo diferente del que clásicamente se ha reportado.

Otros proyectos que se están desarrollando son:
Efecto in vitro de una solución de Clorito de Sodio/Peróxido de Hidrógeno en células de epitelio limbocorneal infectadas con Adenovirus
Tipo: Aplicado
La infección por adenovirus en córnea puede inducir daño en la misma, repercutiendo en la agudeza visual del paciente.  La búsqueda de fármacos que inhiban o prevengan el daño corneal es el objetivo de este estudio

Identificación de genes de resistencia a quinolonas en staphylococcus aureus ystaphylococcus epidermidis de aislados oftálmicos”. 
Tipo: Básico
Con este estudio se pretende identificar si existen genes asociados a resistencia medicamentosa, en particular a quinolonas, en las bacterias que con frecuencia son aisladas de muestras de pacientes oftalmológicos.

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